摘要目的 分析肿瘤坏死因子受体相关因子3(TRAF3)水平与急性胰腺炎病人病情严重程度及预后的相关性.方法 前瞻性选取2021年9月至2022年10月在河北省沧州中西医结合医院诊治的165例急性胰腺炎病人为观察组,及同期该院160例健康体检志愿者为对照组.根据临床病重程度将病人分为轻症急性胰腺炎组60例、中重症急性胰腺炎组40例、重症急性胰腺炎组65例.根据急性胰腺炎病人入院28 d的生存情况分为生存组125例和死亡组40例.采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清TRAF3、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;Spearman法分析急性胰腺炎病人血清TRAF3水平与急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHE Ⅱ)的相关性;对血清TRAF3水平与IL-6、TNF-α、肠道气体容积积分(GVS)的相关性进行Pearson法分析;对影响急性胰腺炎病人预后的因素进行logistic回归分析;受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析血清TRAF3水平对急性胰腺炎病人预后的预测价值.结果 与对照组(31.42±6.78)ng/L相比,轻症(56.18±9.34)ng/L、中重症(74.45±10.87)ng/L、重症急性胰腺炎组(86.42±11.05)ng/L病人血清TRAF3水平随着危重程度的增加依次显著升高(P<0.05),病情越严重,身体质量指数(BMI)、IL-6、TNF-α、肠道GVS、APACHE Ⅱ评分越高(P<0.05);急性胰腺炎病人血清TRAF3水平与IL-6、TNF-α、肠道GVS、APACHE Ⅱ评分均呈正相关(r=0.65、0.64、0.41、0.69,均P<0.05).与生存组相比,死亡组BMI、IL-6、TNF-α、肠道GVS、APACHE Ⅱ评分、TRAF3水平[(87.25±10.52)ng/L比(67.81±10.34)ng/L]明显升高(P<0.05).BMI、IL-6、TNF-α、肠道GVS、APACHE Ⅱ评分、TRAF3是影响急性胰腺炎病人预后的危险因素(P<0.05).血清TRAF3预测急性胰腺炎病人预后的曲线下面积(AUC)为0.91,截断值为75.30 ng/L.结论 急性胰腺炎病人血清TRAF3水平升高,与病人病情严重程度及预后密切相关.