高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人动脉硬化情况以及关联性分析
Arteriosclerosis in patients with hypertension complicated with OSAHS and its correlation analysis
摘要目的 探讨高血压和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)疾病对病人自身动脉硬化情况的影响,以及分析动脉硬化与高血压分级、睡眠呼吸相关参数以及心血管疾病高危因素之间的相关性.方法 选取2020年10月至2021年12月就诊于东南大学附属中大医院并行睡眠呼吸监测病人,依据诊断将其分为无高血压无OSAHS组24例(对照组)、无高血压有OSAHS组35例(单OSAHS组)、有高血压无OSAHS组53例(单HBP组)、高血压合并OSAHS组92例(双阳组).比较四组间臂踝脉搏波速度(baPWV);同时根据baPWV>1 800 cm/s为界判断baPWV是否异常作为因变量进行多因素非条件logistic回归分析.结果 高血压合并OSAHS组(双阳组)baPWV(1 952.70±466.75)cm/s明显大于单纯高血压组(1 664.96±306.52)cm/s、单纯OSAHS组(1 710.29±440.61)cm/s以及对照组(1 379.63±209.46)cm/s;单纯高血压组、单纯OSAHS组baPWV也大于对照组;单纯高血压组与单纯OSAHS组之间baPWV差异无统计学意义(P>0.05);在以baPWV异常作为因变量的动脉硬化多因素非条件logistic回归中显示年龄、呼吸暂停低通气指数(AHI)分级、血压分级、糖化血红蛋白是臂踝脉搏波速度增加的危险因素,与高血压年限、性别、最低血氧饱和度等无明显相关性.结论 高血压及OSAHS与早期动脉硬化指标的变化明显相关,同时AHI以及血压水平越高,早期动脉硬化指标异常越明显;在高血压人群中因OSAHS的存在动脉硬化程度明显异常,在高血压人群中早期筛查及干预OSAHS可能有效减缓动脉硬化的发展.
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