瓣环与左室流出道椭圆率比值及瓣环离心指数对经导管主动脉瓣置换术治疗的主动脉瓣狭窄病人围术期预后的影响

Effect of valvular annulus to left ventricular outflow tract ellipticity ratio and valvular annulus centrifugal index on perioperative prognosis of AVS patients undergoing TAVR

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摘要目的探讨主动脉根部因素[瓣环与左室流出道(LVOT)椭圆率比值、瓣环离心指数]对经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗的主动脉瓣狭窄(AVS)病人围术期预后的影响.方法选取2016年1月至2022年5月在新疆医科大学第一附属医院行TAVR治疗的AVS病人110例,根据病人瓣环离心指数与瓣环形态的关系,分为离心指数<0.1组65例及离心指数≥0.1组45例,同时根据病人瓣环与LVOT形态的相似程度将病人分为瓣环与LVOT椭圆率比值>1组43例及椭圆率比值≤1组67例,分别比较瓣环离心指数、瓣环与LVOT椭圆率比值对病人围手期预后的影响.结果不同瓣环离心指数的AVS病人围术期的中/重度瓣周漏率(球囊后扩之前)(15.4%比46.7%,P<0.001)及新发传导阻滞率(32.3%比53.3%,P<0.05)、不同瓣环与LVOT椭圆率比值的AVS病人围术期的新发传导阻滞率(53.5%比32.8%,P<0.05)差异有统计学意义.结论瓣环与LVOT椭圆率比值>1的TAVR病人有较高的围术期传导阻滞发生率,瓣环离心指数<0.1的TAVR病人有较低的围术期传导阻滞发生率及中/重度瓣周漏率.