摘要目的 分析原发性乳腺癌与甲状腺癌的临床病理特征,探讨两种原发性肿瘤发病的相关性.方法 回顾性分析中山市人民医院于2008年1月至2023年7月收治的同时患有乳腺癌和甲状腺癌的女性病人92例(双原发癌组).另分别收集近两年该院收治的单发乳腺癌100例(乳腺癌组)及单发甲状腺癌100例(甲状腺癌组),分析双原发癌组的一般特征、肿瘤先发顺序;比较双原发癌组与乳腺癌组一般特征、病理特征、淋巴结转移情况、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)表达情况及分子分型,比较双原发癌组与甲状腺癌组的一般特征、病理特征、淋巴结转移情况、甲状腺激素及抗原抗体水平.结果 双原发癌组中,其中乳腺癌先发86例,甲状腺癌先发6例,即绝大多数病人(>90%)乳腺癌先于甲状腺癌;与乳腺癌组相比,双原发癌组确诊时年龄更小,更多处于绝经前状态,肿瘤长径更大,ER、PR更多呈阳性表达,差异有统计学意义(均P<0.05).与甲状腺癌组相比,双原发癌组肿瘤发生在双侧的概率增加,且三碘甲状腺原氨酸(T3)及甲状腺素(T4)水平明显升高(均P<0.05).结论 乳腺癌与甲状腺癌之间发病相关,ER阳性、PR阳性、年龄小、绝经前状态及肿瘤长径偏大的乳腺癌病人应重视甲状腺的常规检查,而高水平T3、T4的甲状腺癌病人也不应忽视乳腺的可能恶性变.
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