摘要目的 探讨麝香保心丸联合双抗对急性心肌梗死经皮冠脉介入(PCI)术后心肌灌注的治疗效果及对心功能转归的影响.方法 选取2019年1月至2020年1月鹤壁市人民医院心内科收治的180例急性心肌梗死PCI术病人,按随机数字表法分为双抗组、联合组,每组各90例.双抗组口服阿司匹林、氯吡格雷,联合组在双抗组基础上加服麝香保心丸.观察两组病人的临床疗效,经心脏影像学检查比较其术后心肌灌注指标差异,参考Killip分级评估病人治疗后心功能转归结果,检测病人治疗前后生长分化因子-15(GDF-15)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血清肌钙蛋白(CTNI)变化,统计其住院期间主要心血管事件发生率.结果 治疗后,联合组治疗总有效率(84.44%)高于双抗组(66.67%)(P<0.05).治疗后,联合组心肌梗死溶栓试验(TI-MI)3级血流病人占比(91.11%)高于双抗组(78.89%);与治疗前比较,联合组和双抗组治疗后的校正TIMI帧计数(CTFC)[(15.39±2.21)帧比(29.65±1.36)帧,(20.65±2.75)帧比(29.25±1.47)帧]均降低(P<0.05),且联合组更低(P<0.05).两组治疗后的心功能Killip分级优于治疗前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,联合组和双抗组治疗后的GDF-15[(62.41±5.31)pg/L比(311.65±39.93)pg/L,(89.69±6.35)pg/L比(311.75±39.78)pg/L]、hs-CRP[(12.60±1.17)mg/L比(29.37±2.46)mg/L,(16.77±1.15)mg/L比(29.18±2.28)mg/L]、CTNI[(0.05±0.01)μg/L比(2.51±0.53)μg/L,(0.12±0.01)μg/L比(2.64±0.58)μg/L]均降低(P<0.05),且联合组更低(P<0.05).联合组病人住院期间主要心血管事件发生率(12.22%)低于双抗组(25.56%)(P<0.05).两组不良反应比较(2.22%比1.11%)对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 麝香保心丸联合双抗对急性心肌梗死病人PCI术后心肌灌注障碍有明显的治疗优势,还可促使心功能转归,改善临床预后.