耶氏肺孢子菌肺炎误诊为肺结核1例
Pneumocystis jiroveci pneumonia misdiagnosed as pulmonary tuberculosis:a case report
摘要目的 总结分析1例耶氏肺孢子菌肺炎误诊为肺结核病人的诊疗经过,为临床医生积累经验.方法 收集2023年8月苏州大学附属太仓医院呼吸与危重症医学科收治的1例耶氏肺孢子菌肺炎误诊为肺结核病人的临床资料,探讨其疾病特点,总结误诊原因.结果 病人主诉"咳嗽伴间断发热2个月",当地医院起初以呼吸道感染予以常规抗感染治疗,效果不佳,行胸部CT检查提示肺部空洞样改变,考虑肺结核可能,予以诊断性抗痨治疗;转入该院后行支气管肺泡灌洗液宏基因组二代测序(mNGS)确诊为耶氏肺孢子菌肺炎,调整治疗方案后病情痊愈.结论 耶氏肺孢子菌肺炎临床少见,临床缺乏特异性,应尽早与其他疾病鉴别,避免误诊误治.
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