摘要目的 探讨缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血清趋化因子12(CXCL12)、甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶3(MASP-3)表达情况及与病情、预后的关系,为新生儿HIE预后评估提供有效依据.方法 选取2021年2月至2023年2月于淮北市人民医院收治的HIE病人142例为观察组(n=142),另选取同期于该院分娩的足月健康新生儿为对照组(n=142),根据HIE疾病严重程度将病儿分为重度组(n=36)、中度组(n=55)和轻度组(n=51).根据HIE预后评价标准将病儿分为预后不良组(n=41)和预后良好组(n=101).比较各组血清CXCL12、MASP-3水平;logistic回归分析HIE预后不良的影响因素;ROC曲线分析血清CXCL12、MASP-3对HIE预后的判断价值.结果 观察组血清CXCL12水平(25.30±6.31)μg/L均显著高于对照组(12.62±2.81)μg/L(P<0.05),MASP-3水平(316.17±76.82)μg/L显著低于对照组(513.63±116.62)μg/L(P<0.05);血清CXCL12水平随着疾病严重程度增加而上升(P<0.05),血清MASP-3水平随着疾病严重程度增加而下降(P<0.05);预后不良组阿普加(Apgar)评分、血清MASP-3水平均显著低于预后良好组(均P<0.05),预后不良组开始治疗日龄、母体贫血发生比例、血清CXCL12水平均显著高于预后良好组(均P<0.05);开始治疗日龄、CXCL12是HIE预后不良的独立危险因素(均P<0.05),MASP-3是保护因素(P<0.05);血清CXCL12、MASP-3以及两者联合诊断HIE预后不良的AUC分别为0.82、0.74、0.89,联合诊断的灵敏度为87.37%,特异度为75.25%,二者联合优于血清CXCL12、MASP-3各自单独诊断(Z二者联合-CXCL12=2.83、Z二者联合-MASP-3=2.62,均P<0.05).结论 HIE新生儿血清CXCL12水平升高、MASP-3水平降低,且与HIE疾病严重程度及预后密切相关,两者联合对判断病儿的预后具有较高的价值.