全身免疫炎症指数对急性缺血性脑卒中相关性肺炎的预测价值
The predictive value of systemic immune inflammation index for stroke-associated pneumonia in acute ischemic stroke
摘要目的 评估全身免疫炎症指数(SII)对急性缺血性脑卒中(AIS)病人发生卒中相关性肺炎(SAP)的预测能力.方法 回顾性纳入2022年1月至2023年7月在川北医学院附属医院神经内科收治的443例首次发病且在24 h内入院的AIS病人;根据住院7 d内是否发生SAP将病人分为SAP组和非SAP组;收集病人的人口统计学资料和实验室相关检查,计算SII.采用多因素logistic回归分析确定SAP的危险因素,使用受试者操作特征曲线(ROC曲线)评估SII对SAP发生的预测价值.结果 81例病人(18.30%)发生SAP,362例病人(81.70%)未发生SAP.SAP组与非SAP组在年龄、房颤史、慢性阻塞性肺疾病史、意识障碍、吞咽困难、血管内治疗、脑梗死分型、入院NIHSS评分、住院时间、中性粒细胞、淋巴细胞和SII方面差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,有慢性阻塞性肺疾病史、有吞咽困难、logSII、年龄和入院NIHSS评分是AIS病人发生SAP的危险因素(P<0.05).ROC曲线结果显示,SII预测SAP发生的曲线下面积(AUC)为0.74,当SII的最佳截断点为948.66时,预测SAP发生的灵敏度为58.0%,特异度为85.9%.结论 SII是AIS病人发生SAP的危险因素,对SAP的发生具有一定预测价值,可为临床医务人员早期预测SAP的发生提供参考.
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