限制性液体复苏对急诊创伤失血性休克病人氧消耗量及血流动力学的影响
Effects of limited fluids resuscitation on oxygen consumption and hemodynamics in emergency traumatic hemorrhagic shock patients
摘要目的 探讨限制性液体复苏(LFR)应用于急诊创伤失血性休克(THS)病人对其氧消耗量及血流动力学的影响.方法 选择2022年1月至2023年8月重庆市綦江区人民医院收治的急诊THS病人300例,利用随机数字表法分为试验组150例、对照组150例.对照组采用常规液体复苏治疗,试验组采用LFR治疗.比较两组治疗后氧消耗量、氧输送量等临床指标、血流动力学水平、血气指标、凝血功能及并发症发生率.结果 治疗后,试验组氧消耗量、氧输送量显著高于对照组[(185.36±19.06)mL·min-1·m-2 比(131.23±15.21)mL·min-1·m-2,(642.86±65.55)mL·min-1·m-2 比(539.65±56.69)mL·min-1·m-2](P<0.05),液体复苏时间显著短于对照组[(102.27±12.25)min比(170.53±19.62)min](P<0.05);试验组心率显著低于对照组[(81.11±8.66)次/分比(87.52±9.42)次/分](P<0.05),平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)显著高于对照组[(78.02±8.59)mmHg比(69.82±7.32)mmHg、(10.35±1.24)mmHg比(8.69±0.95)mmHg](P<0.05);试验组二氧化碳分压(PaCO2)、血乳酸、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)显著低于对照组(P<0.05),动脉氧分压(PaO2)显著高于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 对急诊THS病人采用LFR治疗,可有效提高病人氧供能力,改善凝血功能,效果较为理想,临床应用价值较高.
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