摘要目的 探讨艾司氯胺酮对腹腔镜子宫全切术病人术后情绪的影响.方法 选取2022年12月至2023年6月在山西医科大学第二医院择期行腹腔镜子宫全切术的118例病人.按照随机数字表法分为0.5 mg/kg艾司氯胺酮组(S组)、生理盐水组(C组),每组59例.S组切皮前1 min静脉注射0.5 mg/kg艾司氯胺酮(以生理盐水稀释至10 g/L),以0.125 mg·kg-1·h-1(以生理盐水稀释至1 g/L)维持,于手术结束前30 min停药;C组注射等体积生理盐水.其余麻醉诱导、维持、术后镇痛用药方案完全一致.用正性负性情绪量表(PANAS)记录病人术前1 d及术后2 d情绪评分;记录病人静息(T1)、插管(T2)、切皮(T3)、建立气腹(T4)、术中平均值(T5)、关闭气腹(T6)、拔管(T7)、拔管后15 min(T8)的心率和平均动脉压(MAP);记录术中升压药物使用例数、术后镇静评分;记录术后补救镇痛、止吐例数及住院时长.结果 两组术前正性及负性评分均差异无统计学意义(P>0.05),S组病人术后2 d正性情绪评分高于C组[(26.07±2.24)分比(24.85±2.54)分](P<0.05),负性情绪评分低于C组[(16.20±2.33)分比(17.59±2.65)分](P<0.05);两组心率、MAP时间效应显著(P<0.05),而组间效应差异无统计学意义(P>0.05);Rasmay镇静评分的时间效应与组间效应均显著(P<0.05);相较于C组,S组术中使用升压药物例数更少[15.25%(9/59)比30.51%(18/59),P<0.05].两组术后补救镇痛与止吐例数以及住院时长差异无统计学意义(P>0.05).结论 艾司氯胺酮可使腹腔镜子宫全切术病人术后情绪得以改善,对苏醒时长无影响,拔管时躁动更轻,术中血流动力学更加稳定,但不能减少术后补救性镇痛、止吐药物使用.