摘要目的 探究合并人巨细胞病毒(HCMV)感染冠心病病人外周血辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)相关细胞因子表达、可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)水平变化及与预后的关联.方法 回顾性分析2020年5月至2022年1月徐州市中心医院139例冠心病合并HCMV感染病人(感染组)及111例冠心病未合并HCMV感染病人(未感染组)的临床资料,比较感染组及未感染组的外周血Th17/Treg相关细胞因子表达、sCD14水平,采用Pearson检验分析各指标与HCMV感染-DNA载量的相关性;根据随访1年期间病人不良心血管事件及主要终点事件发生情况分为预后较好组及预后不良组,采用logistic回归分析HCMV感染及外周血Th17/Treg相关细胞因子表达、sCD14水平变化对冠心病病人预后的影响.结果 感染组的Th17细胞比例、Th17/Treg、白细胞介素-17(IL-17)、sCD14水平高于未感染组[(16.81±3.45)%、5.20±1.23、(18.27±3.63)ng/L、(47.06±6.45)μg/L比(13.26±2.53)%、2.61±0.46、(15.49±3.12)ng/L、(33.91±6.17)μg/L](P<0.001),Treg细胞比例及转化生长因子β(TGF-β)水平低于未感染组[(3.23±0.64)%、(9.31±1.58)ng/L比(5.09±1.32)%、(13.53±2.28)ng/L](P<0.001);冠心病合并HCMV感染病人Th17/Treg及sCD14水平与HCMV-DNA载量拷贝对数值呈正相关(r=0.29、0.27,P=0.008、0.013).预后不良组的HCMV感染率、Th17/Treg及IL-17、sCD14水平高于预后较好组,TGF-β水平低于预后较好组(P<0.05).以HCMV感染及Th17/Treg相关细胞因子表达、sCD14水平为自变量,冠心病病人预后为因变量进行二元logistic回归分析,发现HCMV感染及Th17/Treg、IL-17、sCD14水平升高为影响冠心病病人预后的危险因素,TGF-β水平降低为保护因素(P<0.05).结论 冠心病合并HCMV感染病人外周血Th17/Treg相关细胞因子表达、sCD14水平异常变化与HCMV-DNA载量有关,且病人外周血Th17/Treg相关细胞因子表达及sCD14水平或可作为影响冠心病合并HCMV感染病人预后的检测标志物.