摘要目的 旨在分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人营养状况及与肺部感染的关系.方法 选取2022年9月至2023年8月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的COPD病人120例,采用全自动生化仪检测血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平;采用主观全面评定法(SGA)进行营养状况评估;依据临床体征及肺部CT或者痰培养等辅助检查结果,将病人分为未感染组(n=71)、感染组(n=49).多因素logistic回归分析探索COPD病人发生肺部感染的影响因素;受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析营养指标在预测COPD病人发生肺部感染的效能.结果 感染组身体质量指数(BMI)≤18.5 kg/m2 病人占比(61.22%比36.62%)、SGA评分[(4.05±1.03)分比(2.83±0.61)分]较未感染组明显升高(P<0.05),ALB[(31.27±4.52)g/L比(37.31±5.45)g/L]、PA[(129.39±16.57)g/L比(150.21±18.46)g/L]水平较未感染组明显降低(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,BMI≤18.5 kg/m2占比、SGA评分升高是影响COPD病人发生肺部感染的危险因素(P<0.05),ALB升高、PA升高是其保护因素(P<0.05);ALB、PA、SGA评分及三者联合预测COPD病人发生肺部感染的AUC及其95%CI分别为0.80(0.72,0.87)、0.78(0.69,0.85)、0.84(0.76,0.90)、0.92(0.86,0.96),三者联合预测效能显著优于单一指标(Z三者联合-ALB=3.28、Z三者联合-PA=4.13、Z三者联合-SGA评分=2.78,P=0.001、<0.001、0.005).结论 发生肺部感染的COPD病人SGA评分升高,ALB、PA水平降低,且三者联合预测COPD病人发生肺部感染的效能较高.