血清前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/Kexin 6型、半乳糖凝集素-9和可溶性肾素(原)受体在慢性心力衰竭病情和预后评估中的价值研究
The value of serum proprotein convertase subtilisin/Kexin type 6,Galectin-9,and soluble(pro)renin receptor in evaluating the condition and prognosis of chronic heart failure
摘要目的 探究血清前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/Kexin 6型(PCSK6)、半乳糖凝集素-9(Galectin-9)和可溶性肾素(原)受体[s(P)RR]在慢性心力衰竭(CHF)病情和预后评估中的价值.方法 选取2021年12月至2022年12月于河南黄河科技学院附属医院接受治疗的CHF病人(n=93)作为CHF组,另选取同期在该院体检健康者(n=93)作为健康组.采用酶联免疫吸附分析(ELISA)测定血清PCSK6、Galectin-9、s(P)RR表达水平;采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析血清PCSK6、Galectin-9、s(P)RR对CHF病人病情及预后评估的价值;影响CHF预后的因素采用多因素logistic回归分析.结果 与健康组相比,CHF组血清PCSK6、Galectin-9、s(P)RR表达水平较高[(52.94±6.58)μg/L比(38.01±5.21)μg/L、(50.80±7.54)pg/L比(24.04±4.43)pg/L、(26.28±5.31)ng/L比(18.04±3.23)ng/L](P<0.001).Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级CHF病人血清PCSK6、Galectin-9、s(P)RR表达水平依次显著升高[(46.51±6.25)μg/L比(54.29±6.62)μg/L比(62.44±7.16)μg/L、(44.04±7.22)pg/L比(53.28±7.51)pg/L比(58.19±8.27)pg/L、(22.25±4.46)ng/L比(27.54±5.59)ng/L比(31.23±6.31)ng/L](P<0.001).与非主要心血管不良事件(MACE)组(n=61)相比,MACE组(n=32)血清PCSK6、Galectin-9、s(P)RR表达水平较高[(64.16±7.18)μg/L比(47.05±6.26)μg/L、(58.12±8.16)pg/L比(46.96±7.22)pg/L、(31.12±5.84)ng/L比(23.74±5.03)ng/L](P<0.001).多因素logistic回归分析显示,PCSK6、Galectin-9、s(P)RR是影响CHF病人预后的危险因素(P<0.05).血清PCSK6、Galectin-9、s(P)RR三者联合预测CHF病人预后、病情程度的曲线下面积(AUC)最高,优于血清PCSK6、Galectin-9、s(P)RR各自单独预测(均P<0.05).结论 CHF病人血清PCSK6、Galectin-9、s(P)RR表达水平显著升高,三者联合对病情及预后评估价值更好.
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