无锡地区早产儿视网膜病变发病情况及发生风险临界值初探
A preliminary study on the incidence and critical value of risk factors for retinopathy of prematurity in Wuxi area
摘要目的 分析无锡地区早产儿视网膜病变(ROP)的发病情况,探讨发生ROP风险的预测临界值.方法 选取2020年1月至2024年12月在无锡市妇幼保健院新生儿重症监护室(NICU)住院及该市其他二级医院转至该院眼科门诊、出生体重(BW)≤2 000 g或出生胎龄(GA)≤34周的新生儿作为研究对象,采用数字广域眼底成像系统进行眼底视网膜检查,对其临床资料及ROP筛查结果进行统计分析.结果 5年共1 568例新生儿接受ROP筛查,确诊ROP 109例,ROP发病率为6.95%,5年间发病率差异有统计学意义(P=0.002).ROP组BW[1 120(875,1 355)g比1 780(1 480,1 970)g]及GA[28.57(26.93,30.36)周比33.00(31.29,34.00)周]均显著低于非ROP组(均P<0.001).将1 568例新生儿分别按BW、GA升序排列,前者以300 g、后者以3周为组距分组,经χ2 检验显示各组间ROP发病率差异有统计学意义(P<0.001).受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析显示,BW和GA预测ROP发病的曲线下面积(AUC)皆为0.84,约登指数最大时对应的BW和GA最佳临界值候选范围分别为1 350~1 400 g和30~31周.结论 无锡地区ROP发病率与BW和GA密切相关,BW和GA越低,ROP发病风险越高.BW<1 350 g或GA<30周是ROP发生的重要危险因素,二者对ROP均具有良好的预测效能.
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