换一批老年多发肋骨骨折病人并发急性呼吸窘迫综合征的影响因素分析
Analysis of factors influencing acute respiratory distress syndrome in elderly patients with multiple rib fractures
摘要目的 探究老年多发肋骨骨折病人并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的影响因素.方法 回顾性选取贵州医科大学附属医院及贵州医科大学附属金阳医院2020年4月至2023年4月收治的236例老年多发肋骨骨折病人,依据是否发生ARDS将病人分为ARDS组(30例)、非ARDS组(206例).收集病人性别、年龄、受伤机制、住院时间、高血压史、糖尿病史、吸烟史、血红蛋白计数、血清白蛋白、凝血酶原时间、是否行肋骨骨折内固定术(SSRF)等数据进行统计学分析,将单因素分析结果中P<0.05的因素作为自变量,是否发生ARDS作为因变量进行非条件二元logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示,两组在性别、年龄、损伤机制、吸烟史、高血压史、糖尿病史、SSRF比较差异无统计学意义(P>0.05);非ARDS组与ARDS组血红蛋白计数<90 g/L[4.4%(9/206)比26.7%(8/30)]、血小板计数异常(>300个/升或<100个/升)[7.8%(16/206)比30.0%(9/30)]、凝血酶原时间>14.5 s[11.2%(23/206)比46.7%(14/30)]、血清白蛋白<35 g/L[40.8%(84/206)比76.7%(23/30)]比较差异有统计学意义(P<0.05);回归分析结果显示:凝血酶原时间延长[P<0.001,OR=5.97,95%CI:(2.38,15.03)]、血清白蛋白水平下降[P=0.012,OR=3.50,95%CI:(1.32,9.32)]是发生ARDS的影响因素.结论 凝血酶原时间延长、血清白蛋白水平下降的老年多发肋骨骨折病人应警惕ARDS的发生,临床工作中做到积极预防、早期识别、及时纠正.
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关键词
肋骨骨折急性呼吸窘迫综合征胸部创伤凝血酶原血清白蛋白老年人Rib fracturesAcute respiratory distress syndromeThoracic traumaProthrombinSerum albuminAged
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DOI
10.3969/j.issn.1009-6469.2026.03.032
发布时间
2026-03-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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