超声引导下胸腰筋膜平面阻滞对老年后路腰椎融合术后炎症反应的影响
Effect of ultrasound-guided thoracolumbar fascial plane block on postoperative inflammatory response in the elderly patients following posterior lumbar fusion
摘要目的 探讨超声引导下胸腰筋膜平面阻滞对行后路腰椎融合术的老年病人术后炎症反应的影响.方法 选取2022年9月至2023年6月就诊于山西医科大学第二医院行后正中入路腰椎融合术(1~3个节段)的老年病人40例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各20例.试验组行超声引导下双侧胸腰筋膜平面阻滞,每侧各注入0.375%罗哌卡因20 mL;对照组不进行神经阻滞操作.两组术后均予实施自控静脉镇痛(PCIA).观察并记录两组病人术后6、12、24 h的静息和翻身时疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,并于术前和术后即刻采集病人静脉血,行血清白细胞介素(IL)-6、IL-10和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的测定并比较.结果 分别比较两组病人术后6、12、24 h的静息和翻身时疼痛VAS评分,试验组均低于对照组(P<0.05);术后即刻血清中的IL-6[(39.03±4.54)ng/L比(44.12±4.62)ng/L]、IL-10[(31.74±3.83)ng/L比(35.57±4.35)ng/L]、TNF-α[(18.44±2.97)ng/L比(21.76±3.75)ng/L]水平比较,试验组均显著低于对照组(P<0.05).结论 超声引导下胸腰筋膜平面阻滞可有效减轻行腰椎融合术的老年病人术后疼痛,减轻围手术期炎症反应.
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