摘要目的 将母体因素、平均动脉压(MAP)、子宫动脉搏动指数(UtA-PI)代入英国胎儿医学会(FMF)竞争风险模型,评价此模型对本地区孕妇子痫前期预测的价值.方法 选取2021年6月至2023年3月在中国人民解放军北部战区总医院进行NT检查的孕11～13+6周的孕妇,共2 849例.按照标准方案测量平均动脉压(MAP)和子宫动脉搏动指数(UtA-PI),运用FMF公开的风险计算器分别计算出单独母体因素、母体因素+MAP、母体因素+MAP+UtA-PI预测子痫前期的风险.参与者被分为正常组、早产型和足月型子痫前期组,计数指标采用χ2 检验或Fisher确切概率法,两组间比较采用Bonferroni法进行校正,三组间比较采用Kruskal-Wallis H检验.受试者操作特征曲线(ROC曲线)评估筛查效能,分别计算假阳性率为5%、10%和15%时对应的子痫前期、早产型和足月型子痫前期预测的灵敏度,并与我国妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)、美国妇产科医师协会(ACOG)、英国国家健康和临床改进研究所(NICE)建议的筛查方法进行比较.结果 2 894例妊娠孕妇中发生子痫前期139例(4.8%),其中早产型子痫前期28例(1.0%)和足月型子痫前期111例(3.8%).早产型子痫前期妊娠病人MAP MoM和UtA-PI MoM数值均显著高于正常组.母体因素+MAP+UtA-PI预测效能优于单独母体因素的预测方法,与母体因素+MAP预测结果差异不大.在固定假阳性率为10%对早产型和足月型子痫前期的检出率分别为66.7%、61.3%.FMF预测模型对子痫前期高风险筛查人群比例为6.1%,灵敏度为61.9%.我国妊娠期高血压疾病诊治指南、ACOG、NICE、FMF指南筛查子痫前期高风险人群比例分别为2.6%、13.5%、3.2%、7.4%,灵敏度分别为5.8%、15.1%、3.6%、37.4%.结论 利用母体因素+MAP、母体因素+MAP+UtA-PI能有效地筛查出子痫前期,尤其对早产型子痫前期筛查效能最佳,值得推广.