关节镜下微骨折结合带线锚钉治疗外踝韧带损伤合并距骨软骨损伤的临床疗效观察
Treatment of lateral malleolus ligament combined with talus cartilage injury with arthroscopy and threaded rivets
摘要目的 评价关节镜下微骨折结合带线锚钉治疗外踝韧带损伤合并距骨软骨损伤的临床疗效.方法 回顾性分析陕西省人民医院2018年1月至2020年12月采用关节镜下微骨折结合带线锚钉治疗外踝韧带损伤合并距骨软骨损伤,并获得完整随访者48例(56踝),其中男27例,女21例;左踝22例,右踝26例,双踝8例.统计手术时间、住院时间、手术前后视觉模拟评分法(VAS)、美国足踝外科踝与后足功能(AOFAS)评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、距骨倾斜角以及距骨迁移距离,对手术前后功能状况进行评分.结果 48例(56踝)病人手术时间(63.25±14.58)min,住院时间(8.15±2.11)d.病人术后VAS为(0.89±0.13)分,与术前(5.33±0.47)分比较,差异有统计学意义(P<0.05);病人AOFAS及IKDC评分为(89.22±7.09)分、(93.02±3.04)分,与术前(57.49±8.83)分、(61.95±2.76)分相比较,明显升高(P<0.05);距骨倾斜角由术前的(9.05±1.96)°降低到术后(3.53±1.38)°,明显得到改善;距骨迁移距离由(10.19±2.83)mm缩短到(4.91±1.17)mm,差异有统计学意义(P<0.01),随访期间伤口愈合不良1例,经加强换药后痊愈.结论 对外踝韧带损伤合并距骨软骨损伤病人行关节镜下微骨折结合带线锚钉治疗,可降低VAS,提高AOFAS及IKDC评分,改善距骨倾斜角,疗效确切,并发症少.
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