不同用药依从性Wilson病患者的跨期决策偏好特征

Characteristics of Intertemporal Decision Preferences in Wilson Patients with Different Medication Compliance

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摘要目的:探讨不同用药依从性下Wilson病(Wilson's disease,WD)患者病变脑区对跨期决策偏好的影响.方法:选取 58 例WD患者为研究对象,根据Morisky用药依从性问卷(Morisky Medication Adherence Scale-8,MMAS-8)评分标准将其分为用药依从性高、低 2 组;比较 2 组患者津巴多时间洞察力问卷(Zimbardo Time Perspective Inven-tory,ZTPI)、一般未来时间洞察力量表(Future Time Perspective,FTP)、跨期决策范式(Intertemporal decision task paradigm)的即时奖励百分比值.根据颅脑磁共振(MRI)1.5T检查结果记录病变脑区及累及频次.采用线性回归分析(stepwise法)分析影响WD患者跨期决策偏好及时间感知觉的相关病变脑区.结果:2 组在ZTPI中现在享乐时间观、未来时间观及FTP总分、行为承诺、目的意识比较差异具有统计学意义(P<0.05).即时奖励百分比与ZTPI中未来时间观呈负相关,与FTP中目的意识呈正相关(P<0.05).回归分析显示尾状核、壳核、丘脑、额叶、脑干病变脑区参与影响ZTPI、FTP中不同因子分(P<0.05).结论:不同用药依从性WD患者的跨期决策偏好存在差异,且与未来时间感知觉有关.WD患者用药依从性差可能与前额叶-纹状体环路上尾状核、壳核、丘脑、额叶、脑干病变脑区引发的跨期决策偏好异常有关.

作者程亚杰 ^[1] 柯洁茹 ^[1] 王共强 ^[2] 金平 ^[3] 马心锋 ^[3] 林康 ^[3] 童广安 ^[3] 叶群荣 ^[3] 韩咏竹 ^[2] 学术成果认领

作者单位安徽中医药大学神经病学研究所安徽合肥 230038;安徽中医药大学研究生院安徽合肥 230031 ^[1] 安徽中医药大学神经病学研究所安徽合肥 230038;安徽中医药大学神经病学研究所附属医院安徽合肥 230061 ^[2] 安徽中医药大学神经病学研究所附属医院安徽合肥 230061 ^[3]

关键词 Wilson病跨期决策即时满足用药依从性脑机制 Wilson's disease Intertemporal decision-making Delayed rewards Drug compliance Brain mecha-nisms

分类号 R742.4

栏目名称 实验研究

DOI 10.16448/j.cjtcm.2024.1137

发布时间 2024-12-30

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