换一批非ST段抬高型急性冠脉综合征中医证型回顾性分析
Retrospective Analysis of Traditional Chinese Medicine Syndrome Patterns for Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndrome
摘要目的:探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者中医证型分布规律及其与临床指标的相关性.方法:回顾性分析 2021 年 1 月—2025 年 4 月安徽中医药大学第一附属医院收治的 317 例NSTE-ACS患者资料.收集性别、年龄、中医证型、合并疾病病史、实验室指标(高敏肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)、影像学指标(超声心动图EF值、冠脉造影Gensini评分)及GRACE评分,采用SPSS Statistics 26.0 统计学软件进行统计分析,两组组间比较采用t检验,多组间检验采用F检验,若属于偏态分布的计量资料,则使用中位数[IQR]进行描述,用Kruskal-Wallis检验进行总体组间差异比较,两两比较使用Mann-Whitney U检验.计数资料采取χ2 检验或Fisher精确检验.结果:该研究317例患者,整体研究病例平均年龄(63.86±11.727)岁,主要证型分布为痰浊闭阻证占病例总数 35.3%,痰瘀互结证占病例总数 20.5%.高敏肌钙蛋白I在心脉瘀阻证中及肌红蛋白在气滞心胸证、痰浊闭阻证、心脉瘀阻等实证中水平显著高于气阴两虚证等虚证证型.各证型间合并疾病病史、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、Gensini评分及心脏射血分数EF值均无统计学差异.结论:NSTE-ACS中医证型以痰浊闭阻证、痰瘀互结证为主,印证"阳微阴弦"及"痰瘀致损"病机理论.GRACE评分、高敏肌钙蛋白I及肌红蛋白水平在实证(如心脉瘀阻)中显著升高,可为辨证分型及风险评估提供参考,但血脂、冠脉狭窄程度及心功能在该次研究中未发现与中医证型间有显著关联.
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关键词
非ST段抬高型急性冠脉综合征中医证型回顾性分析冠状动脉Gensini评分Non-ST-segment elevation acute coronary syndromeTCM syndrome typesretrospective analysisGensini score
分类号
R256.22（中医内科）
栏目名称
DOI
10.16448/j.cjtcm.2026.0233
发布时间
2026-03-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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