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补肾解毒化瘀方联合CPT化疗方案治疗老年多发性骨髓瘤临床观察

Clinical Effect of Kidney-tonifying, Detoxicating, and Stasis-resolving Prescription Combined with CPT Chemotherapy Regimen in Treatment of Elderly Multiple Myeloma

摘要目的 观察补肾解毒化瘀方联合CPT化疗方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床疗效及其对免疫功能的影响.方法 将40例老年多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组与对照组,每组20例,两组均采用CPT化疗方案,28 d为1个周期,6个周期评价疗效;治疗组同时加用补肾解毒化瘀方治疗.观察临床疗效、生活质量变化及中医临床症状改善情况,治疗前后分别观察血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及调节性T细胞的水平变化情况.结果 治疗组与对照组近期疗效分布差异无统计学意义(P>0.05);治疗组骨痛缓解效果显著优于对照组(P<0.05);治疗组生活质量改善效果优于对照组(P<0.05);中医临床证候改善方面,治疗组优于对照组(P<0.05).治疗前两组VEGF、IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月及6个月后均显著下降(P<0.05),且治疗组VEGF、IL-6水平较对照组下降显著(P<0.05).调节性T细胞表达比较,治疗前患者CD4+ CD25+、CD4+CD25high、CD4+ CD2 5highCD12 7low细胞比例均显著升高(P<0.05),但治疗后两组细胞比例均显著下降(P<0.05),且治疗组细胞比例较对照组下降更明显(P<0.05).结论 补肾解毒化瘀方联合CPT化疗方案治疗多发性骨髓瘤有助于改善患者临床症状,提高免疫功能.

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