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Wilson病常见中医证型与脑白质纤维束改变的相关性研究

Association Between Common Traditional Chinese Medicine Syndromes of Wilson's Disease and White Matter Fiber Tract Alterations

摘要目的 探究Wilson病(Wilson's disease,WD)患者常见中医证型与脑白质纤维束变化的相关性.方法 选取102例湿热内蕴型和痰瘀互结型WD患者,运用自动纤维束定量(automatic fiber quantification,AFQ)方法研究脑白质纤维束的微结构特征,采用最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归筛选关键影像学变量,采用二项分类Logistic回归分析变量与中医证型的关系.结果 LASSC)回归筛选出胼胝体小束径向扩散(radial diffusivity,RD)值、钩束各向异性分数(fraction anisotropy,FA)值、平均弥散率(mean dif-fusivity,MD)等16个关键影像学特征,这些变量与WD中医证型显著相关.二项分类Logistic回归结果显示,胼胝体小束 RD 值(OR=2.376;95%CI:1.448~4.04)、左侧钩束 FA 值(OR=2.367;95%CI:1.44~4.03)和左侧皮质脊髓束MD值(OR=1.987;95%CI:1.204~3.376)与WD湿热内蕴型呈显著正相关(P<0.05),右侧钩束RD值(OR=0.411;95%CI:0.245~0.666)与WD湿热内蕴型呈显著负相关(P<0.05).结论 WD患者脑白质纤维束损伤与中医证型显著相关.

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