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互动式头针联合上肢康复机器人对脑卒中偏瘫上肢功能康复的协同作用研究

A Study on the Synergistic Effect of Interactive Scalp Acupuncture Combined with Upper Limb Rehabilitation Robot on the Functional Rehabilitation of Hemiplegic Upper Limbs in Stroke Patients

摘要目的:探究互动式头针与上肢智能康复机器人协同干预对脑卒中后偏瘫上肢运动功能恢复及日常生活活动能力的影响.方法:60例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各30例.在常规康复治疗的基础上,对照组予传统头针联合上肢康复机器人训练,观察组予互动式头针联合上肢康复机器人训练,30 min/次,5次/周,治疗4周,采用Fugl-Meyer上肢运动功能评定量表(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)和改良Ashworth量表(MAS)评估干预前后患者的功能状态变化,并通过测量偏瘫侧上肢最大等长收缩时肱二头肌和肱三头肌的均方根值(RMS)以及协同收缩率(CR)进行肌肉激活程度和运动模式分析.结果:治疗前,各指标组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者FMA-UE、MBI评分显著提升(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05);MAS评分均较前显著降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);在执行最大等长收缩屈肘/伸肘动作时,各组受试者的肱二头肌/肱三头肌RMS值均有所增加(P<0.05),观察组RMS值增幅优于对照组(P<0.05);两组患者CR值均较治疗前下降(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05).结论:互动式头针联合上肢智能康复机器人训练可以更好地提高偏瘫上肢运动功能,增加肌肉收缩能力,降低肌肉痉挛水平,提高日常生活自理能力,疗效优于传统针刺联合上肢康复机器人训练.

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