北京儿童医院-2003方案和中国儿童白血病协作组-2008方案对急性淋巴细胞白血病患儿临床疗效及预后的影响

Effects of Beijing Children's Hospital-2003 program and Chinese Children's Leukemia Group-2008 program on clinical efficacy and prognosis of children with acute lymphoblastic leukemia

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摘要目的探讨北京儿童医院-2003方案(BCH-2003)和中国儿童白血病协作组-2008(CCLG-2008)方案对急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿临床疗效及预后的影响.方法依据化疗方案的不同将98例ALL患儿分为BCH-2003组(n=49)和CCLG-2008组(n=49),BCH-2003组患儿给予BCH-2003方案化疗,CCLG-2008组患儿给予CCLG-2008方案化疗.比较两组患儿的临床疗效、血清相关指标[血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]、不良反应发生情况及随访5年复发情况.结果治疗后,BCH-2003组患儿的治疗总有效率为89.80％,高于CCLG-2008组患儿的73.47％,差异有统计学意(P﹤0.05).治疗后,两组患儿VEGF、VEFGR、bFGF水平均低于本组治疗前,且CCLG-2008组患儿VEGF、VEFGR、bFGF水平均低于BCH-2003组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).CCLG-2008组患儿神经系统症状、消化系统症状发生率均低于BCH-2003组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).随访5年,CCLG-2008组患儿的复发率为8.16％,明显低于BCH-2003组患儿的40.82％,差异有统计学意义(P﹤0.01).结论相较于CCLG-2008方案,BCH-2003方案治疗ALL患儿的近期疗效更好,但CCLG-2008方案的不良反应发生率及复发率更低.