经阴道彩色多普勒超声联合血清肿瘤标志物对卵巢癌TNM分期的诊断价值

Diagnostic value of transvaginal color Doppler ultrasonography combined with serum tumor markers in TNM staging of ovarian cancer

二维码有效期 120s

摘要目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合血清肿瘤标志物检测对卵巢癌TNM分期的诊断价值.方法选取120例卵巢癌患者和120例健康体检者,分别作为观察组和对照组,比较两组受试者及不同TNM分期卵巢癌患者TVCDS检查血流参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、峰值流速(PSV)及舒张末期流速(EDV)]和血清肿瘤标志物[人附睾蛋白4(HE4)、可溶性B7-H4蛋白(sB7-H4)、甲胎蛋白(α-fetal protein,AFP)]水平.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估TVCDS检查血流参数和血清肿瘤标志物单独及联合检测对卵巢癌TNM分期的诊断价值.结果观察组患者的RI明显低于对照组,PI、PSV、EDV均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).120例卵巢癌患者中,Ⅰ～Ⅱ期66例,Ⅲ～Ⅳ期54例,Ⅰ～Ⅱ期卵巢癌患者的RI明显高于Ⅲ～Ⅳ期患者,PI、PSV、EDV均明显低于Ⅲ～Ⅳ期患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01).观察组患者的血清HE4、sB7-H4、AFP水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).Ⅰ～Ⅱ期卵巢癌患者的血清HE4、sB7-H4、AFP水平均明显低于Ⅲ～Ⅳ期患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01).TVCDS检查血流参数联合血清HE4、sB7-H4、AFP检测诊断卵巢癌TNM分期的AUC为0.967(95％CI:0.226～0.999),大于各指标单独检测.结论 TVCDS检查血流参数联合血清HE4、sB7-H4、AFP检测对卵巢癌TNM分期的诊断价值较高.