能谱CT参数联合骨代谢标志物检测对脊柱转移肿瘤的诊断价值
Diagnostic value of spectral CT parameters combined with bone metabolism markers detection for spinal metastasis tumors
摘要目的 探讨能谱CT参数联合骨代谢标志物检测对脊柱转移肿瘤的诊断价值.方法 将106例疑似脊柱转移肿瘤患者根据病理结果分为脊柱转移肿瘤组(n=66)和非脊柱转移肿瘤组(n=40).两组患者均进行能谱CT扫描,计算能谱曲线斜率(k)、标准化碘浓度(NIC).检测并比较两组患者的骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、总Ⅰ型原胶原N-端前肽(tP1NP)及β-Ⅰ型胶原C-末端肽交联(β-CTX)水平.脊柱转移肿瘤患者能谱CT参数与骨代谢标志物的相关性采用Pearson相关分析.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估能谱CT参数、骨代谢标志物单独及联合检测对脊柱转移肿瘤的诊断价值.结果 脊柱转移肿瘤组患者的k、NIC及BAP、tP1NP、β-CTX水平均明显高于非脊柱转移肿瘤组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).Pearson相关分析结果显示,脊柱转移肿瘤患者的k、NIC与BAP、tP1NP及β-CTX均呈正相关(P﹤0.05).ROC曲线显示,5项指标(k+NIC+BAP+tP1NP+β-CTX)联合检测诊断脊柱转移肿瘤的AUC为0.890,高于各指标单独检测.结论 脊柱转移肿瘤患者能谱CT参数和骨代谢标志物水平均较高,且二者具有一定的相关性,其联合检测对脊柱转移肿瘤具有较高的诊断价值.
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