保留生育功能的宫颈冷刀锥切术对早期宫颈癌患者预后的影响
Effect of cold knife conization of cervix preserving fertility function on the prognosis of early cervical cancer patients
摘要目的 探讨保留生育功能的宫颈冷刀锥切术对早期宫颈癌患者预后的影响.方法 依据手术方法的不同将120例早期宫颈癌患者分为对照组和观察组,每组60例,对照组患者给予阴式广泛宫颈切除术,观察组患者给予宫颈冷刀锥切术.比较两组患者的手术相关指标、血清学指标[C反应蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)]、妊娠结局、并发症发生情况和复发情况.结果 观察组患者手术时间和宫旁切除长度均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).手术后,两组患者CEA、AFP、CRP水平均低于本组手术前,观察组患者CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);手术后,两组患者CEA、AFP水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).两组患者异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).观察组患者的1次、2次成功妊娠率均高于对照组,流产和早产率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).随访17个月,观察组患者的并发症总发生率为6.67%,低于对照组患者的20.00%(P﹤0.05),观察组患者的复发率为3.33%,低于对照组患者的15.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 保留生育功能的宫颈冷刀锥切术对正常组织的损伤较小,能减少早期宫颈癌患者的术中出血量,降低并发症发生率,有利于患者的术后恢复,减轻炎性浸润和复发风险,有助于改善患者的妊娠结局.
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