摘要目的 探讨皮肤黑色素瘤(CM)患者的预后及其影响因素.方法 采用免疫组化法检测481例CM患者的波形蛋白(vimentin)、S100、HMB45、Ki-67、Melan-A表达情况.对CM患者进行随访,根据预后情况将患者分为生存组和死亡组,采用Cox比例风险模型分析CM患者预后的影响因素.结果 481例CM患者随访时间为1~132个月,死亡265例,生存216例,总生存率为44.91%.单因素分析结果显示,两组患者的溃疡情况、Clark分级、淋巴结转移情况及S100、Ki-67表达情况比较,差异均有统计学意义(P<0.01).多因素分析结果显示,Clark分级不是影响CM患者预后的因素(P>0.05);溃疡、淋巴结转移、S100(+++)、Ki-67≥30%均是影响CM患者预后的危险因素(P<0.05).结论 CM患者的预后较差;溃疡、淋巴结转移、S 100(+++)、Ki-67≥30%均是影响CM患者预后的危险因素,可用于评估CM患者的预后情况,有助于临床治疗方案的选择及生存率的提高.
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