等离子射频消融术与CO2激光治疗早期声门型喉癌的效果比较

Comparison of the effects of plasma radiofrequency ablation and CO2 laser in the treatment of early glottic carcinoma

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摘要目的比较等离子射频消融术与CO2激光治疗早期声门型喉癌(EGC)的效果.方法根据治疗方法的不同将80例EGC患者分为对照组(n=40,CO2激光)与研究组(n=40,等离子射频消融术),比较两组患者的围手术期指标[手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后24h视觉模拟评分法(VAS)评分]、嗓音功能[振幅微扰、谐噪比(HNR)、基频微扰]、生活质量[嗓音障碍指数(VHI)]、吞咽功能[电视透视吞咽功能检查(VFSS)]、局部复发情况及并发症发生情况.结果研究组患者手术时间、术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后24hVAS评分明显低于照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).术后4周,两组患者HNR均高于本组术前,基频微扰、振幅微扰均低于本组术前,研究组患者HNR高于对照组,基频微扰、振幅微扰均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).术后6个月,两组患者VHI评分均低于本组术前,VFSS评分均高于本组术前,研究组患者VHI评分低于对照组,VFSS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).研究患者的局部复发率和并发症总发生率均低于对照组,但差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论与CO2激光相比,等离子射频消融术治疗EGC的效果更好,可以缩短手术时间,减少术中出血量,减轻术后疼痛感,同时对患者嗓音、吞咽功能的影响较小,可以促进患者术后快速康复,并且提高生活质量.