超声、糖类抗原125Ⅱ、糖类抗原153Ⅱ联合检查对乳腺癌的诊断价值

Diagnostic value of ultrasound,carbohydrate antigen 125Ⅱ and carbohydrate antigen 153Ⅱ in breast cancer

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摘要目的探讨超声、糖类抗原125Ⅱ(CA125Ⅱ)、糖类抗原153Ⅱ(CA153Ⅱ)联合检查对乳腺癌的诊断价值.方法选取93例乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级为4级及以上的乳腺疾病患者,所有患者均进行超声、CA125Ⅱ、CA153Ⅱ检查.比较不同超声征象乳腺疾病患者的BI-RADS分级,比较乳腺良性疾病和乳腺癌患者的CA125Ⅱ、CA153Ⅱ水平.采用Kappa检验分析超声、CA125Ⅱ、CA153Ⅱ单独及联合检查诊断乳腺癌的结果与病理检查结果的一致性.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析超声、CA125Ⅱ、CA153Ⅱ单独及联合检查对乳腺癌的诊断价值.结果 93例患者中,乳腺癌患者85例,乳腺良性疾病患者8例.不同肿块形态、钙化灶、毛刺征、内部回声、血管征、纵横比乳腺疾病患者的BI-RADS分级比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05).乳腺癌患者的CA125Ⅱ、CA153Ⅱ水平均明显高于乳腺良性疾病患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01).超声、CA125Ⅱ、CA153Ⅱ联合检查诊断乳腺癌的结果与病理检查结果的一致性Kappa值为0.708,高于三者单独检查的0.472、0.430、0.411.ROC曲线显示,超声、CA125Ⅱ、CA153Ⅱ联合检查诊断乳腺癌的AUC为0.908,高于三者单独检查的0.804、0.855、0.799;超声、CA125Ⅱ、CA153Ⅱ联合检查诊断乳腺癌的灵敏度为0.941,高于三者单独检查的0.859、0.835、0.847.结论乳腺癌患者中CA125Ⅱ、CA153Ⅱ表达均升高,超声、CA125Ⅱ、CA153Ⅱ联合检查对乳腺癌具有较高的诊断价值.