多参数磁共振成像对前列腺癌Gleason分级的诊断价值
Diagnostic value of multiparametric MRI for Gleason grading of prostate cancer
摘要目的 探讨多参数磁共振成像(mpMRI)对前列腺癌Gleason分级的诊断价值.方法 126例前列腺癌患者均行常规MRI检查、动态增强MRI检查、弥散加权成像(DWI)检查,比较不同Gleason分级前列腺癌患者的影像学参数;采用Spearman法分析DWI表观扩散系数(ADC)值与前列腺癌Gleason分级的相关性;根据Gleason分级结果将1~2级前列腺癌患者作为低级别前列腺癌组,3~5级前列腺癌患者作为高级别前列腺癌组,并采用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)分析DWI ADC值对高级别前列腺癌的诊断价值.结果 不同Gleason分级前列腺癌患者的DWI ADC值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).DWI ADC值与前列腺癌Glea-son 分级呈负相关(P<0.05).DWI ADC值诊断高级别前列腺癌的AUC为0.813(95%CI:0.740~0.886),灵敏度和特异度均为0.754,截断值为0.792×10-3 mm2/s.结论 mpMRI对于诊断前列腺癌Gleason分级具有重要的参考价值,并且当DWIADC值为0.792×10-3 mm2/s时,其诊断高级别前列腺癌的特异度和灵敏度均较高.
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