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营养不良通用筛查工具和预后营养指数对胰腺癌患者术后并发症及预后的预测价值

Predictive value of malnutrition universal screening tool and prognostic nutritional index on postoperative complications and prognosis of patients with pancreatic cancer

摘要目的 探讨营养不良通用筛查工具(MUST)和预后营养指数(PNI)对胰腺癌患者术后并发症及预后的预测价值.方法 选取103例原发性胰腺癌患者,术前采用MUST、PNI评价患者的营养状况,比较不同营养状况胰腺癌患者的临床特征、实验室指标.胰腺癌患者术后营养不良的影响因素采用多因素Logistic回归分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估MUST评分、PNI单独及联合检测对胰腺癌患者术后并发症的预测价值;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存率的比较采用Log-rank检验.结果 术前营养评估结果显示,103例患者中,MUST评分≥1分68例,<1分35例;PNI≥45 70例,<45 33例.不同MUST评分、PNI胰腺癌患者年龄、合并基础疾病情况、分化程度、术后并发症发生情况、住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术前,不同MUST评分、PNI胰腺癌患者白蛋白、淋巴细胞水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>55岁是胰腺癌患者术后MUST评分≥1分、PNI<45的独立危险因素(P<0.05),分化程度为中分化是胰腺癌患者术后PNI<45的独立保护因素(P<0.05).ROC曲线显示,MUST评分、PNI单独及联合检测预测胰腺癌患者术后并发症的AUC均为0.785.MUST评分<1分的胰腺癌手术患者的1年生存率为88.24%,明显高于MUST评分≥1分患者的37.14%(P<0.01),PNI≥45的胰腺癌手术患者的1年生存率为87.14%,明显高于PNI<45患者的42.42%(P<0.01).结论 MUST评分、PNI可在一定程度上反映胰腺癌手术患者的并发症发生情况和生存情况,根据术前营养状况评估结果给予相应的干预措施可能对改善患者的营养状况及预后有重要意义.

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分类号 R735.9
栏目名称
DOI 10.11877/j.issn.1672-1535.2024.22.09.20
发布时间 2024-08-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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癌症进展

癌症进展

2024年22卷9期

1019-1024页

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