支架植入后不同时期行腹腔镜手术治疗老年梗阻性结直肠癌患者的临床疗效比较
Comparison of clinical efficacy of laparoscopic surgery in the treatment of elderly patients with obstructive colorectal cancer at different periods after stent implantation
摘要目的 比较支架植入后不同时期行腹腔镜手术治疗老年梗阻性结直肠癌患者的临床疗效.方法 根据支架植入后腹腔镜手术时间的不同将76例老年梗阻性结直肠癌患者分为对照组(n=38,支架植入治疗12天后实施腹腔镜手术)和观察组(n=38,支架植入治疗2~6天后实施腹腔镜手术).比较两组患者的手术相关指标、应激反应指标[血糖和C反应蛋白(CRP)]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOL-74)]、并发症发生情况及生存情况.结果 观察组患者住院时间、首次进流食时间、首次排便时间、首次排气时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).治疗后,两组患者血糖、CRP水平均高于本组治疗前,观察组患者血糖、CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).治疗后,两组患者GQOL-74各维度评分均高于本组治疗前,观察组患者GQOL-74各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者的术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者的6个月生存率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 对于老年梗阻性结直肠癌患者,支架植入治疗2~6天后实施腹腔镜手术有利于患者术后恢复,降低术后并发症发生率,减轻应激反应,提高生活质量.
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