多模态MRI检查对脑胶质瘤患者病理分级的诊断价值及术后复发的预测价值

Diagnostic value of multimodal MRI examination for pathological grading of glioma patients and the predictive value of postoperative recurrence

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摘要目的探讨多模态MRI检查对脑胶质瘤患者病理分级的诊断价值及术后复发的预测价值.方法选取160例脑胶质瘤患者,以病理检查结果为金标准,评估多模态MRI检查对脑胶质瘤患者病理分级的诊断价值,其诊断脑胶质瘤患者病理分级的结果与病理检查结果的一致性采用Kappa检验.比较高级别与低级别脑胶质瘤患者多模态MRI检查参数[相对表观弥散系数(rADC)、相对各向异性值(rFA)、胆碱(Cho)/肌酐(Cr)].绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估多模态MRI检查参数对脑胶质瘤患者术后复发的预测价值.结果病理结果显示,低级别脑胶质瘤73例,高级别脑胶质瘤87例,多模态MRI检查诊断脑胶质瘤病理分级的符合率为86.88%(139/160),其与病理检查结果的一致性较高(Kappa=0.818).高级别脑胶质瘤患者Cho/Cr明显高于低级别脑胶质瘤患者,rADC、rFA均明显低于低级别脑胶质瘤患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01).ROC曲线显示,多模态MRI检查参数rADC、rFA、Cho/Cr预测脑胶质瘤患者术后复发的AUC分别为0.820、0.873、0.853,均具有一定的预测价值.结论多模态MRI检查对脑胶质瘤患者病理分级的诊断价值及术后复发的预测价值均较高,其参数rADC、rFA、Cho/Cr对脑胶质瘤患者的术后复发均具有一定的预测价值.