耳穴贴磁法对妇科恶性肿瘤患者围手术期阿片类药物使用的影响
Effect of auricular point sticking-magnetism method on perioperative opioid use in patients with gynecological malignant tumors
摘要目的 探讨耳穴贴磁法对妇科恶性肿瘤患者围手术期阿片类药物使用的影响.方法 采用随机数字表法将120例妇科恶性肿瘤手术患者分为A、B、C组,每组40例,其中A组患者接受常规围手术期疼痛管理,B组患者在常规疼痛管理的基础上给予耳穴贴磁法,C组患者在常规疼痛管理基础上给予耳穴贴.比较3组患者生命体征[平均动脉压(MAP)、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)]、手术情况、麻醉相关指标、术后镇痛药物使用情况、疼痛程度和生活质量[癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)].结果 麻醉诱导前(T0)~手术结束时(T5)时,3组患者MAP、心率、SpO2时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中MAP在3组患者T0~手术开始时(T1)时呈下降趋势,T1~T5时逐渐上升;心率在A、C组患者T0~手术开始后120 min(T4)时呈下降趋势,T4~T5时逐渐上升,而在B组患者T0~手术开始后60 min(T3)时呈下降趋势,T3~T5时逐渐上升;SpO2在3组患者T0~手术开始后30 min(T2)时呈现下降趋势,而在T2~T5时波动不明显.B组患者术中瑞芬太尼用量低于A、C组,差异均有统计学意义(P<0.05).B组患者镇痛泵有效按压次数、镇痛药物使用量均低于A、C组,术后24、48、72 h的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于A、C组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后7天,3组患者FACT-G评分均高于本组术前1天,B组患者FACT-G评分高于A、C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 接受手术治疗的妇科恶性肿瘤患者围手术期采用耳穴贴磁法辅助治疗,可加强疼痛管理效果,有效减少围手术期阿片类药物的使用,提高患者的生活质量.
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