行胃癌腹腔镜辅助保留幽门胃切除术Ⅰa~Ⅱa期患者预后的影响因素分析
Analysis of prognostic factors in patients with stage Ⅰa-Ⅱa gastric cancer undergoing laparoscopy-assisted pylorus preserving gastrectomy
摘要目的 分析行腹腔镜辅助保留幽门胃切除术(LAPPG)Ⅰa~Ⅱa期胃癌患者预后的影响因素.方法 选取75例Ⅰa~Ⅱa期胃癌患者,均接受LAPPG治疗,随访1年,记录患者的预后情况,胃癌LAPPG患者预后的影响因素采用多因素Logistic回归分析.结果 75例胃癌LAPPG患者手术时间(232.26±25.16)min,淋巴结清扫数目(19.75±3.60)枚,术中出血量(101.45±10.87)ml,首次排便时间(4.93±1.25)天,首次排气时间(4.06±0.87)天,并发症总发生率为6.67%(5/75).随访1年发现,75例胃癌LAPPG患者,预后不良21例,占28.00%(21/75).Logis-tic回归分析结果显示,肿瘤直径大、分化程度低及血清胃泌素-17(GAS-17)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)水平升高均是胃癌LAPPG患者预后不良的独立危险因素(P<0.05),体重指数(BMI)高是胃癌LAPPG患者预后良好的独立保护因素(P<0.05).结论 Ⅰa~Ⅱa期胃癌患者接受LAPPG的效果较为满意,BMI、肿瘤直径、分化程度及血清GAS-17、CEA、CA72-4水平可能与患者的预后有关.
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