腔镜甲状腺全切术和传统开放手术对甲状腺癌患者治疗效果的比较
Comparison of the therapeutic effect of laparoscopic total thyroidectomy and traditional open surgery in patients with thyroid cancer
摘要目的 比较腔镜甲状腺全切术和传统开放手术对甲状腺癌患者的治疗效果.方法 根据手术方法的不同将100例甲状腺癌患者分为腔镜手术组(n=54,腔镜甲状腺全切术)和开放手术组(n=46,传统开放手术).比较两组患者的手术相关指标、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)水平、炎症反应指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、并发症发生情况、再入院率和满意度.结果 腔镜手术组患者术中出血量和术后引流量均明显少于开放手术组,手术时间明显长于开放手术组,切口长度明显短于开放手术组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后1天,腔镜手术组患者CD3+、CD4+水平均高于开放手术组,CD8+水平低于开放手术组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后1天和术后7天,腔镜手术组患者CRP、IL-6、TNF-α水平均低于开放手术组,差异均有统计学意义(P<0.05).腔镜手术组患者切口感染发生率低于开放手术组,满意度评分高于开放手术组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者再入院率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与传统开放手术相比,腔镜甲状腺全切术对甲状腺癌患者免疫功能的影响较小,可减少术中出血量和术后引流量,减轻炎症反应,降低切口感染发生率,提高患者满意度.
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