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舒芬太尼对高血压患者全麻诱导应激反应的影响

Effects of different target concentrations of sufentanil on the stress response to general anestbesia of hypertension patients tracheal intubation

摘要目的:观察不同浓度舒芬太尼对高血压患者全麻诱导期应激反应的影响.方法:全麻高血压患者60例,术前控制血压在一定范围内1周,随机均分为S1、S2、S3 3组,舒芬太尼血浆靶浓度分别为0.2、0.4和0.6 ng/ml.比较麻醉诱导各时段的血流动力学、脑电双频谱指数(BIS)、血浆肾上腺素(E)及去甲肾上腺素(NE)浓度.结果:3组平均动脉压(MAP)、心率(HR)与T0比较,S2组和S3组在T1时刻MAP、HR均下降(P<0.05~P<0.01);S1组在T2、T3、T4时刻MAP、HR均明显升高(P<0.01),S3组在T3、T4时刻MAP、HR均明显降低(P<0.01).BIS 与T0比较,3组在各时间点BIS值均降低(P<0.01),其中S2组在T1、T2、T3、T4时刻变化范围在45~55之间,S1组在T1、T2、T3、T4时刻变化范围高于55,显示麻醉过浅,而S3组在各时点均低于45,显示麻醉过深.S2组插管后各时点血浆E、NE浓度差异均无统计学意义,S3组T2、T3时血浆E浓度低于S1组(P<0.05~P<0.01).结论:舒芬太尼靶控输注血浆靶浓度为0.4 ng/ml,能明显减轻高血压患者全麻诱导应激反应.

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DOI 10.3969/j.issn.1000-2200.2011.09.008
发布时间 2011-11-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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