换一批APACHEⅡ评分在重症肺炎病人撤机中的预测价值
The predictive value of APACHE Ⅱ scoring in weaning outcome of mechanical ventilation in patients with severe pneumonia
摘要目的:探讨APACHEⅡ评分情况与重症肺炎病人机械通气撤机结局间的关系.方法:重症肺炎并需有创机械通气病人45例,于入院后第1天及达到撤机标准行自主呼吸试验(SBT)前进行APACHEⅡ评分.根据撤机结局分为观察组及对照组,观察组35例为拔除气管插管后48 h不需呼吸机辅助通气者,对照组10例为SBT失败和拔管后48 h内重新插管恢复机械通气者.比较2组入院第1天及撤机前APACHEⅡ评分和SBT前机械通气时间,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算曲线下面积(AUC),评价APACHEⅡ评分对撤机结局的预测价值.结果:2组病人入院第1天APACHEⅡ评分、SBT前通气时间和撤机前APACHEⅡ评分差异均无统计学意义(P>0.05).APACHEⅡ评分的ROC曲线AUC为0.871,最佳截点值为APACHEⅡ=10.1,此时的敏感度为90.6%,特异度为53.8%.结论:APACHEⅡ评分在预测重症肺炎病人撤机结局有一定价值,可作为撤机参考指标之一.
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关键词
重症肺炎急性生理和慢性健康状况评价系统Ⅱ评分撤机机械通气severe pneumoniaacute physiology and chronic health evaluation Ⅱ scoreweaningmechanical ventilation
分类号
R563（呼吸系及胸部疾病）
栏目名称
DOI
10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.03.010
发布时间
2017-07-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
科技计划（WS201512）
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