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经阴道子宫切口瘢痕妊娠手术切除的疗效观察

The clinical effect of transvaginal uterine incision in scarpregnancy resection

摘要目的:探讨经阴道行子宫瘢痕处妊娠手术切除的临床疗效.方法:剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠病人25例,随机分成2组,对照组17例行子宫动脉甲氨蝶呤栓塞介入+24 h内B超监护下行清宫术,观察组8例经阴道行子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术.比较2组的临床疗效.结果:25例病人均手术成功,痊愈出院.观察组手术时间、住院费用、术后正常月经来潮时间均低于对照组(P<0.01);术中出血量高于对照组(P<0.01);2组住院时间、术后血β-hCG恢复正常时间差异均无统计学意义(P>0.05).术后2周复查B超显示,观察组瘢痕包块发生率0.00%,低于对照组的52.94%(P<0.05).2组术后月经异常率差异无统计学意义(P>0.05).结论:经阴子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术能一次性清除病灶,微创,易于操作,手术同时能去除瘢痕处憩室,术后并发症少,值得临床推广.

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