换一批
换一批胃窦运动指数对ICU肠内营养病人喂养不耐受的预测价值
Predictive value of antral motility index for feeding intolerance in patients with enteral nutrition in ICU
摘要目的:探讨床旁超声监测胃窦运动指数(MI)在预测ICU肠内营养(EN)病人喂养不耐受中的应用价值.方法:选取ICU经鼻胃管实施EN病人82 例,采用床旁超声于EN喂养第 1、2、3 天分别测量病人MI,并评估病人喂养不耐受发生情况.通过logistics多因素回归分析EN病人喂养不耐受发生的危险因素,绘制ROC曲线分析MI对喂养不耐受的预测价值.结果:ICU病人在EN实施第1、2、3 天喂养不耐受发生率分别为20.73%(17/82)、24.39%(20/82)、31.71%(26/82).单因素分析显示,机械通气、EN启动时间、镇静镇痛药物、MI、急性生理与慢性健康评分Ⅱ是喂养不耐受发生的影响因素(P＜0.05～P＜0.01);多因素分析显示,机械通气、EN启动时间和MI均为喂养不耐受发生的独立影响因素(P＜0.05～P＜0.01).MI预测喂养不耐受AUC为0.856,最佳截断值为0.556,敏感度为0.765,特异度为0.782.结论:ICU病人喂养不耐受发生率较高,机械通气、EN启动时间延迟及低MI是喂养不耐受发生的高危因素,监测MI值有助于预测喂养不耐受发生.
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