摘要目的:观察硬膜外麻醉对髋关节置换术患者的临床疗效.方法:选取2020年5月-2021年11月在武汉中西医结合骨科医院住院治疗的髋关节置换术患者80例,根据麻醉方式的不同,分为观察组(n=40)和对照组(n=40).对照组患者给予全身麻醉,观察组患者采用硬膜外麻醉,对比分析两种不同麻醉方式对患者围术期指标,包括活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、血清-淀粉样蛋白(Aβ)、神经元微管相关蛋白(Tau)等.结果:观察组患者恢复清醒时间[(8.13±2.42)min vs(11.26±3.34)min]、住院时间[(7.44±2.28)天vs(10.82±2.31)天]及血浆胆碱酯酶(CHE)恢复正常时间[(6.76±1.23)天vs(8.39±2.27)天]均显著缩短(均P＜0.05).麻醉后6 h,观察组患者PT[(12.47±0.92)s vs(13.35±0.84)s]、APTT[(29.56±1.49)s vs(33.15±1.79)s]降低,D-D[(1.75±0.47)μg/mL vs(1.33±0.45)μg/mL]及 FIB[(5.13±1.05)g/mL vs(4.56±1.04)g/mL]均升高(均 P＜0.05).术后 1 天,观察组患者 Aβ[(532.26±119.85)μg/L vs(789.67±135.48)μg/L]、Tau[(76.83±8.68)ng/L vs(89.28±9.56)ng/L]及 P-Tau[(82.23±9.31)μg/mL vs(91.44±9.72)pg/mL]均显著降低(均P＜0.05).结论:硬膜外麻醉可改善患者术后围术期相关指标,改善凝血功能、改善认知功能,临床疗效好,值得进一步推广应用.