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卵磷脂在慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病治疗中的价值分析

Analysis of the Value of Lecithin in the Treatment of Chronic Hepatitis B Complicated with Non-Alcoholic Fatty Liver Disease

摘要目的:评价卵磷脂治疗慢性乙型肝炎(CHB)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效.方法:回顾性分析2022年4月—2023年8月就诊于华中科技大学同济医学院附属协和医院的68例CHB合并NAFLD患者,分为服用恩替卡韦+卵磷脂片的卵磷脂组(n=38)和恩替卡韦单药的对照组(n=30),分析两组患者的临床疗效.结果:治疗4周后,卵磷脂组甘油三酯[(1.03±0.33)mmol/L vs(1.21±0.29)mmol/L]、总胆固醇(TC)[(5.05±0.56)mmol/L vs(5.86±0.45)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(3.11±0.61)mmol/L vs(4.00+0.50)mmol/L]、丙氨酸氨基转移酶[(16.88±4.87)U/L vs(36.33±43.98)U/L]、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)[(19.88±2.36)U/L vs(37.67±23.07)U/L]、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)[(20.19±6.54)U/L vs(30.67±8.02)U/L]水平均显著低于对照组,卵磷脂组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[(1.86±1.04)mmol/L vs(1.16±0.13)mmol/L]明显高于对照组(均P<0.05).治疗8周后,卵磷脂组TC、HDL-C、GGT均明显高于对照组,AST明显低于对照组(均P<0.05);但两组血脂和转氨酶仍较治疗前明显改善(均P<0.05).结论:在单用恩替卡韦的基础上,加用卵磷脂片4周可显著改善CHB合并NAFLD患者的血脂以及血清转氨酶各项指标,并且在加用卵磷脂片8周后仍有一定疗效.

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