换一批摘要混合静脉血氧饱和度(SvO2)和中心静脉血氧饱和度(ScvO2)用于指导休克复苏,但ScvO2并不能指导改善脓毒症患者预后.静脉-动脉血二氧化碳分压差(ΔPCO2)被提出可以作为评估复苏效果的重要指标.生理状态下ΔPCO2约为5～7 mmHg,其升高提示心输出量相对不足,用于指导液体复苏、正性肌力药物滴定,进而评估治疗反应.然而,ΔPCO2存在局限性:高血流状态下其变化不敏感;脓毒症等炎症状态下微循环障碍可导致其与心输出量关系复杂化;正常ΔPCO2不能排除局部灌注不足;测量易受技术误差影响.结合其他参数综合解读ΔPCO2,能够床旁、动态地评估心输出量与代谢需求的匹配程度,有助于实现更精准的个体化复苏目标.
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关键词
休克静脉-动脉血二氧化碳分压差组织灌注心输出量氧代谢shockvenous-to-arterial carbon dioxide partial pressure difference(ΔPCO2)tissue perfusioncardiac outputoxygen metabolism
分类号
R459.7（治疗学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.2096-6113.2026.02.002
发布时间
2026-07-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
华中科技大学同济医学院护理学院自主创新基金项目（ZZCX2024L001）
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