2011～2013年福建省手足口病相关病原柯萨奇病毒A组6型的分子流行病学研究

Molecular Epidemiology of HFMD-associated Pathogen Coxsackievirus A6 in Fujian Province, 2011-2013

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摘要为揭示2011～2013年福建省手足口病相关病原其它肠道病毒中优势血清型柯萨奇病毒A组6型(Coxsackievirus A6,CVA6)的分子流行病学特征,我们收集2011～2013年福建省确诊为其它肠道病毒个人的1340例手足口病的病例标本,进行病毒培养和鉴定分型,对其中优势血清型CVA6进行完整VP1区基因片段的扩增测序和分析.共分型鉴定出其它肠道病毒病例375例,其中CVA6病例182例(占48.5％).CVA6病例在2011～2013年福建省手足口病病原谱的年度构成比分别为7.9％、16.2％和39.6％.与手足口病总体疫情相比,CVA6病例在地区、性别、年龄组分布没有特异性,致重症率较低.VP1区基因序列分析显示,CVA6福建分离株与原型株的核苷酸序列差异较大(16.2％～18.6％),氨基酸序列差异为4.3％～6.2％.进化分析显示,CVA6福建分离株与原型株及国外地区分离株的亲缘关系远,与国内地区分离株的亲缘关系近.CVA6福建分离株在进化树的分布呈多个分支.结果表明,2011～2013年福建省手足口病病原谱发生较大变化,CVA6成为手足口病主要的病原之一.CVA6福建分离株与国内地区相应分离株共进化共循环,在福建至各个地区呈多条亲缘关系接近传播链同时流行.