摘要目的:分析恩替卡韦及替诺福韦二吡呋酯对促进高病毒载量慢性乙型肝炎患者预后的作用.方法:本次研究对象为高病毒载量慢性乙型肝炎患者 82例,治疗时间段为 2021年3月—2022年2月,对照组患者所用药物为恩替卡韦,观察组患者所用药物为替诺福韦二吡呋酯片,对比治疗前与治疗后两组血清HBV-DNA水平、血清谷丙转氨酶(ALT)水平、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,对比治疗后两组HBV DNA转阴率及ALT复常率.结果:治疗前及治疗后(治疗36周后、治疗48周后)两组HBV-DNA水平无统计学差异(P>0.05),治疗后(治疗4周、12周及24周后)观察组患者血清 HBV-DNA水平均低于对照组(P<0.05).治疗前患者ALT水平组间比较无统计学差异(P>0.05),治疗后不同时间段(治疗4周后、治疗 12 周后及治疗 24 周后、治疗 36 周后、治疗 48 周后)观察组患者ALT 水平更低(P<0.05).治疗前与治疗4周后两组 TNF-α水平无统计学差异(P>0.05),治疗12 周后、治疗24 周后、治疗36周后及治疗48周后两组比较,观察组TNF-α水平均更低(P<0.05).治疗12周后及治疗 24 周后观察组患者HBV DNA转阴率及ALT复常率均高于对照组(P<0.05),治疗36周后及治疗48周后两组HBV DNA转阴率及ALT复常率无统计学差异(P>0.05).结论:与恩替卡韦相比,替诺福韦二吡呋酯治疗高病毒载量慢性乙型肝炎的效果更加理想,药物起效快、炎性反应轻、肝功能恢复快.
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