摘要目的 探讨外周血B型脑钠肽(BNP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合超敏C反应蛋白与白蛋白比值(hsCRP/ALB)检测对急性冠脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后预后的预测价值.方法 回顾性分析126例行PCI治疗的ACS患者资料,于入院后24 h内采集患者空腹静脉血测定外周血BNP、NLR、hsCRP/ALB水平,比较不同心功能的ACS患者外周血BNP、NLR及hsCRP/ALB水平,术后随访1 a,根据是否发生主要心脏不良事件(MACE)将患者分为预后良好组(n=93)和预后不良组(n=33),比较两组患者临床资料、外周血BNP、NLR及hsCRP/ALB水平,采用Cox回归分析影响ACS患者PCI术后预后的相关因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血BNP、NLR及hsCRP/ALB对ACS患者PCI术后预后的预测价值.结果 Killip分级I级患者外周血BNP、NLR及hsCRP/ALB水平显著低于Ⅱ级、Ⅲ级患者(P＜0.5),Ⅱ级患者外周血BNP、NLR及hsCRP/ALB水平显著低于Ⅲ级患者(P＜0.05);预后不良组患者年龄,BMI,Killip分级Ⅲ～Ⅳ级占比,Gensini积分,多个支架置入占比,血清LDL-C、Fib、hs-CRP、CTnⅠ、NEU水平显著高于预后良好组(P＜0.05,P＜0.01),LVEF、LYM、血清ALB水平显著低于预后良好组(P＜0.001);预后不良组患者外周血BNP、NLR及hsCRP/ALB显著高于预后良好组(P＜0.001);多因素Cox回归分析显示,年龄,Killip分级,Gensini积分,外周血BNP、NLR及hsCRP/ALB是影响ACS患者PCI术后预后不良的危险因素(P＜0.05,P＜0.01);ROC曲线分析显示,外周血BNP、NLR及hsCRP/ALB单独及联合预测对ACS患者PCI术后预后的敏感度分别为75.76％、78.79％、81.82％、90.91％,特异度为 72.04％、70.97％、69.89％、64.52％,AUC 为 0.753、0.797、0.835、0.935,联合检测价值更高.结论 外周血BNP、NLR联合hsCRP/ALB检测对患者PCI术后预后具有较高的评估价值.