上颌阻生尖牙与上牙槽前动脉毗邻关系的锥形束CT影像分析
Imaging evaluation of maxillary impacted canine and anterior superior alveolar artery through cone beam CT
摘要目的 通过CBCT分析上颌尖牙阻生情况(位置、方向)及其与上牙槽前动脉的毗邻关系,以期指导上颌阻生尖牙的拔除或开窗牵引,减少术中出血.方法 选取2017年至2019年在我院就诊并拍摄CBCT的患者,统计上颌尖牙阻生情况(位置、方向)及上牙槽前动脉分布情况,测量上牙槽前动脉最大直径(D)、尖牙距上牙槽前动脉的最近距离(AM)、上牙槽前动脉距离唇侧牙槽嵴顶的最小距离(AA).根据性别、阻生尖牙数及阻生尖牙的方向及位置分组,比较各组间上牙槽前动脉的分布差异.结果 纳入患者127人,共检出234支上牙槽前动脉,检出率为92.1%.共94名单侧上颌尖牙阻生患者双侧均检出上牙槽前动脉,阻生尖牙与上牙槽前动脉的距离明显小于对侧(P<0.001),有阻生尖牙侧上牙槽前动脉距颊侧牙槽嵴顶的距离明显小于对侧(P<0.001).按阻生尖牙方向分组,组间上牙槽前动脉的分布无明显差异;按阻生尖牙位置分组,高位阻生组AM明显小于中位阻生及低位阻生组,AA明显大于低位阻生组;唇侧组AA明显小于腭侧组及居中组;前磨牙区及尖牙区组AM明显大于前牙区及尖牙区组和仅尖牙区组.余组间无明显统计学差异.结论 阻生尖牙距离上牙槽前动脉比正常尖牙更近,且相对的唇侧牙槽嵴顶距上牙槽前动脉更近,在拔除或开窗牵引上颌阻生尖牙时需注意邻近的上牙槽前动脉,减少出血损伤.
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