肝脏疾病患者血清酶活性与凝血四项的变化规律及辅助诊断价值研究
The Variation and Differential Diagnosis Value of Serum Enzyme and Coagulation in Patients with Liver Disease
摘要通过对ALT、AST、ALP、GGT、CHE和凝血四项的检测,探讨其在肝病鉴别诊断中的临床价值.用罗氏Modular全自动生化分析仪检测患者ALT 、AST 、ALP、GGT,应用强生干化学分析仪检测CHE,应用Stago检测凝血四项,经病理学和影像学确诊的35例肝炎患者、32例肝硬化患者、80例肝癌患者及50例健康体检者入选本研究.不同肝病组所测结果与正常对照组相比,除了肝炎组、肝硬化组的PT外(P>0.05),CHE指标显著降低,其余各指标均有显著增高(P<0.01或P<0.05).肝硬化组与肝癌组相比,结果均无统计学意义.各组阳性率前四位的指标是:肝炎组,ALT>AST>GGT>CHE;肝硬化组,CHE>GGT>TT>AST;肝癌组,GGT>CHE=AST>ALT.各组诊断价值前三位的指标是:肝炎组,ALT>AST>APTT;肝硬化组,CHE>TT>APTT;肝癌组,GGT>ALP>AST.在肝炎时ALT 、AST有较高的诊断价值;肝硬化时CHE 、TT有较高的诊断价值;在肝癌时GGT、ALP有较高的诊断价值.
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