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血清PCT、ALB及D-D水平与新型冠状病毒肺炎患者病情严重程度间的相关性分析

A Correlation Analysis Between Serum PCT,ALB and D-D Levels and Disease Severity in Patients with Novel Coronavirus Pneumonia

摘要目的 探讨血清降钙素原(PCT)、白蛋白(ALB)及D-二聚体(D-D)水平与新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者病情严重程度间的相关性.方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2022 年 6 月在我院就诊的 200 例 COVID-19 患者的临床资料,根据患者的病情严重程度分为重型/危重型组(n=26)和轻型/普通型组(n=174).比较两组性别、年龄、临床症状、发病时间、住院天数、有无高血压、有无冠心病、有无糖尿病、有无慢性阻塞性肺疾病、有无心律失常、心率、平均动脉压等临床资料,检测血清PCT、ALB、D-D水平;通过受试者工作特征曲线(ROC)分析血清PCT、ALB及D-D水平预测 COVID-19患者病情进展为重型/危重型的价值;通过多因素Logistic回归性分析明确 COVID-19 患者病情进展为重型/危重型的危险因素.结果 重型/危重型组年龄≥60 岁、胸闷/气促患者的占比及 PCT、D-D水平显著高于轻型/普通型组,ALB 水平显著低于轻型/普通型组(P<0.05);经过 ROC分析,血清PCT、ALB及D-D水平预测COVID-19 患者病情进展为重型/危重型的曲线下面积分别为 0.708、0.779、0.733,灵敏度分别为 0.462、0.538、0.731,特异性分别为 0.891、0.437、0.770,均P<0.05;经多因素 Logistic 回归性分析,胸闷/气促、PCT≥0.085mg/L、ALB≤39.515g/L、D-D≥0.675mg/L 是 COVID-19患者病情进展为重型/危重型的危险因素(P<0.05).结论 血清 PCT、D-D水平升高及 ALB水平降低预示 COVID-19患者病情向重型/危重型进展,上述指标可用于预测COVID-19 患者的病情严重程度.

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